19 вересня в столичному Головному військово-медичному клінічному госпіталі 56-річному киянину видалили ракову пухлину простати. Оперував за новою лапароскопічною методикою російський професор Едуард Галямов. Має 30-річний досвід подібних втручань. 2010?го його визнали "Людиною року" в Росії. Працює головним хірургом медцентру, де лікують московських урядовців.
—?Рак виявили на початковій стадії. Направили до нас з іншої лікарні, бо там таких не оперують, — розповідає начальник Головного військово-медичного центру, полковник медичної служби Анатолій Казмірчук. Видаляв простату разом із Галямовим. — Дали йому вибір — звичайна операція з великим розрізом або сучасна з малим. Вибрав останню. Оперуємо безкоштовно.
О 8.45 в операційній — чотири українські хірурги, анестезіолог, по троє медсестер і асистентів. Підходить усміхнений Едуард Галямов у червоній медичній шапці і білому стерильному халаті. Медсестра одягає йому навушники з мікрофоном. Операцію дивляться на екрані в Будинку офіцерів понад 200 хірургів та анестезіологів.
—?Вирізатиму простату повністю. Це найефективніший метод. Так роблять у Європі, там це золотий стандарт, — пояснює колегам Галямов, одягаючи білі латексні рукавички. — Хворий одужуватиме втричі швидше, ніж лише при хіміотерапії.
Чоловік спить під наркозом. Медсестри 10 хв. обробляють живіт йодом.
—?За старим методом, розріз роблять на 12 сантиметрів і більше. Зараз — не більш як 3–4, — Галямов тисне кнопки на екрані біля ніг пацієнта. — Додому виписували на 21?30 день. Зараз відпускаємо вже на шостий, тоді й катетер прибираємо. В Європі на третій день виписують. Ну, все, я пішов оперувати.
Галямов має 1,85 м зросту. Невисока медсестра подає інструменти. Хірург робить маленький розріз посередині живота. Крові немає. Заводить пластикову трубку. Асистент вмикає апарат, що роздуває газом м'язи і вени, аби дістатися простати. Дивиться на екран, де видно шар жовтуватого жиру на животі. Повільно вводить лапароскоп — металеву трубку з камерою. На екрані видно білу пухлину між червоних вен. У три менші розрізи вводить інструменти, під'єднані шнуром.
—?Включите мне верхний свет, — просить на 15-й хвилині. Асистент у масці підходить до вимикача. Помилково вирубає електрику. В операційній темнішає. Гаснуть усі апарати, на вусі професора вимикається мікрофон.
—?Якби наш хірург, то почав би матюкатися. А цей такий добрий, спокійний. Слова поганого не скаже, — перешіптуються медсестри.
За хвилину світло вмикається. Операція триває 2 год. Галямов відсікає скальпелем простату, витягає її через розріз. Витирає спітніле чоло.
З операційної виходить київський хірург Анатолій Казмірчук. Каже, втручання пройшло успішно. За три тижні чоловік пройде три сеанси хіміотерапії. Якщо добре одужуватиме, інших процедур не знадобиться. Кожен 10-й після операції має нетримання сечі. Після такої не має бути.
Операцій із малими розрізами в Україні роблять лише 5% хворих. В Європі — 85%.
—?Мати рак простати ризикує той, у кого з найближчих родичів хтось хворів. Також усі чоловіки після 50 років. Виповнилося 40 — раз на рік здавайте кров на аналіз онкології простати. Тоді виявлять на першій стадії і врятують життя, — каже Казмірчук.
Рак простати розвивається без симптомів. Тому його часто виявляють на останніх стадіях, додає медбрат Ігор Волошин, років 30. У кутку коридору над раковиною миє руки гарячою водою.
—?Тоді й хімія не допоможе. Пухлина росте довго. Від мікроскопічної до величезної може пройти 10?15 років. Інколи дає метастази вже в перший рік. Найчастіше переходять на лімфовузли, кістки тазу, легені й нирки. Доки не з'явилися, рак виліковують у 90 відсотках випадків. Якщо вже є, треба пройти щонайменше три хіміотерапії. Якщо не вирізати, а лікувати лише гормонами, опроміненням чи заморожуванням, за найближчі п'ять років у 30?40 відсотків повертається.
Ерекція при раку простати хороша. Якщо погіршилася — пухлина вже зачепила нерви.
—?У третини болить низ живота, решта нічого не відчувають. Кожен третій частіше ходить у туалет, у кожного п'ятого є кров у сечі. На найважчій стадії худнуть і слабнуть. Шкіра стає бліда, землиста.
Група американських учених цьогоріч навчилася визначати рак простати за аналізом сечі. Ефективність тесту — 90%. Такого в Україні ще не роблять.
15 тисяч операцій роблять в Україні щороку. Зокрема 3 тис. із малими розрізами.
80 відсотків хворих на рак простати мають понад 65 років.
Помідори гальмують ріст пухлини
—?Робимо такі операції кілька разів на місяць. Навчалися у відомих фахівців Європи. Державної програми навчання лікарів немає, — каже Анатолій Казмірчук.
Щоб не захворіти, радить дотримуватися дієти.
—?Американські онкологи торік дослідили харчування шести тисяч людей. Дізналися, ті, хто їсть по два помідори п'ять разів на тиждень, хворіють на рак простати на 40% менше. У томатах, пасті, кетчупі й супах із помідорів є антиоксидант, що гальмує ріст пухлини.
1 
1
Коментарі