В Украине эпидемия туберкулеза. Ежегодно этой болезнью заболевают почти 40 тыс. украинцев, больше 10 тыс. умирают. Впрочем, из-за отсутствия единого реестра больных реальное их количество определить тяжело.
По подсчетам экспертов, медико-экономические убытки от туберкулеза составляют около 2,7 млрд грн в год. Его называют социальной болезнью бедных стран. Чаще всего поражает беспризорных, заключенных, мигрантов, беженцев. Провоцирует болезнь низкий уровень жизни, плохое питание, загрязненная экология и тому подобное.
Ухудшение эпидемической ситуации в нашей стране специалисты объясняют, в частности, сокращением финансирования медицины, алкоголизмом, наркоманией, безработицей, бедностью, стрессами, трудностями с получением медицинской помощи социально уязвимым группам населения.
— Преимущественно люди заражаются воздуш но-капельны м путем. Все органы могут быть поражены туберкулезом, но в 90 процентов случаев это легкие, — говорит заместитель директора Института фтизиатрии и пульмонологии Василий Мельник, 61 год. — На начальной стадии болезнь часто не выражает никаких симптомов. Потом может появиться слабость, утомляемость, потение ночью, кашель. Если человек кашляет две-три недели, выделяется мокрота, то должен сдать ее на анализ, — чтобы обнаружить возможного возбудителя туберкулеза.
Профессор напоминает: в Украине бесплатны как лечение туберкулеза, так и его профилактика — флюорография. Ее делают в райполи кли ни ках.
Туберкулез мутирует и имеет разные формы.
— Чтобы вылечиться, нужно сразу принимать 4–5 препаратов, — рассказывает Василий Мельник. — Когда пациент плохо лечится, не заканчивает курс терапии или врач неверно назначил низкие дозы или не все препараты, возбудители туберкулеза приспосабливаются — используют противотуберкулезные лекарства как витамины. Такую болезнь называют стойким, или резистентным туберкулезом. От него умирают 50 процентов больных.
На борьбу с туберкулезом в прошлом году государство выделило 200 миллионов 180 тысяч гривен
Лечение обычного туберкулеза длится 6–8 месяцев и стоит около 700 грн, а резистентного — до 50 тыс. Препараты токсичны, плохо переносятся.
— В настоящее время сами врачи часто нарушают утвержденные схемы лечения, лоббируют интересы определенных фармацевтических производителей и тем самым способствуют распространению резистентного туберкулеза, — считает председатель Комитета по вопросам противодействия ВИЧ/СПИД и другим социально опасным болезням Василий Петренко, 56 лет. — К тому же в среднем 20 тысяч туберкулезных больных ежегодно перерывают лечение, что способствует переходу болезни в стойкую стадию.
Одной из главных проблем фтизиатрии он считает организацию медицинской помощи больным, которые сами не хотят лечиться. Сожалеет, что Министерство внутренних дел, Министерство юстиции и Департамент исполнения наказаний не поддержали разработанный проект постановления Кабинета Министров об обязательной госпитализации больных туберкулезом, которые уклоняются от лечения и создают угрозу распространения инфекции.
На борьбу с туберкулезом в прошлом году государство выделило 200 млн 180 тыс. грн — почти вдвое больше, чем в 2006-м. Однако эксперты говорят, что по Общегосударственной программе противодействия заболеванию туберкулезом в 2007–2011 годах в полном объеме финансируются только лекарства. И то несколько странно.
— Финансирование закупок противотуберкулезных препаратов в этом году предусмотрено только с третьего квартала. Следовательно, они попадут в лечебные заведения в лучшем случае во второй половине года. При этом немногих интересует, что перерывы в лечении определенными препаратами приводят к формированию резистентных, порой неизлечимых и хронических форм туберкулеза, — говорит Сергей Борткевич, 52 года, из Общественного совета по вопросам противодействия заболеванию туберкулезом в Украине.
По его словам, из предусмотренных программой 44 мероприятий из госбюджета будет профинансировано лишь 13. Финансирование противодействия туберкулезу отдельной бюджетной программой тоже не предусмотрено.
Комментарии