Большинство мальчиков рождаются с диагнозом физиологичный фимоз — сужение крайней плоти полового органа. По данным детских урологов, только в 10% головка члена полностью или частично открыта на первом году жизни. Но если этого не случилось до 3 лет, у врачей есть основания говорить о вродженной или приобретенной болезни.
— Родители должны обратить внимание, если у мальчика проблемы с мочеотделениям или он жалуется на боль. Но относительно диагноза — нужно обязательно советоваться с врачами, — рассказывает Николай Бойко, 51 год, главный сексопатолог и андролог МОЗ Украины. — Потому что одному ребенку можно растягивать кожу и до 12 лет, а другому чуть ли не сразу нужно делать операцию.
Врач рассказывает, как недавно лечил двух братьев, киевлян 9 и 12 лет. Обоим открывал головку. Младшему удалось с первого раза, а старший приходил дважды. Оба ребята теперь здоровы.
— Растягивание крайней плоти, чтобы открыть головку — это альтернатива операции, — объясняет Николай Иванович. — Некоторые врачи используют кремы и мази, чтобы кожа стала более эластичной (кроме антисептических, необходимых после процедуры). Луцкий андролог Владимир Гринчук разработал прибор: с помощью тонкой пустой палочки между кожей и головкой заливает жидкость. Понемногу отклеивает крайнюю плоть.
Используют кремы и мази, чтобы кожа стала более эластичной
Николай Бойко убежден: большинство случаев фимоза у мальчиков возникают по вине родителей, не научивших ребенку гигиене. За головкой нужно следить с первых дней жизни, но не делать малышу больно.
— Родители должны приучить ребенка к гигиене раннего детства. Это должно стать таким же правилом, как чистить зубы. Тогда не будет ранних визитов в больницу.
При первых признаках болезни нужно немедленно обратиться к детскому урологу. При этом меньше риск появления спаек и воспалений, возникающих из-за накопления смегмы. Иначе ребенка придется оперировать.
— Но операция — это крайний метод, — рассказывает Николай Иванович. — Потому что у маленьких деток могут быть осложнения после наркоза: аллергия, сердечные проблемы.
По американской статистике, у детей, которым не срезали кожу, высокий риск воспалительных процессов в мочевом пузыре, а дальше в почках.
— Воспаление возникает, если между складками накапливается смегма (маслянистое вещество, выделяемое железами. — " ГПУ"). А бывает, ребенок не может попи сать, тужится и жмет на мочевой пузырь. Если же правильно купаться и проблем с мочеотделением нет, бояться нечего.
— Был у меня пациент, проживший до сорока лет с неоткрытой головкой. В сексуальной сфере все было хорошо. Его андролог уезжал в Израиль и посоветовал сделать обрезание. Мол, его не будет, и кто же ему сделает в случае необходимости. Но после операции мужчина потерял чувствительность и теперь не живет с женщинами.
Проверяться нужно у детского уролога
Проконсультироваться, правильно ли развиваются половые органы ребенка, родители могут у детского уролога. Он есть в каждой поликлинике, как и детский гинеколог. Врач назначает лечение и вместе с хирургом принимает решение о целесообразности операции.
Родителям стоит побеспокоиться, если ребенок жалуется, что не может писать, тужится. Если моча выходит каплями или тоненькой струйкой, набухает крайняя плоть.
В Украине впервые удалили двойную гениталию
В прошлую среду во время столичной андрологической конференции в Украине
провели уникальную операцию — разделили двойную гениталию. Работали украинские
и сербские урологи. Они прооперировали 7-летнего жителя Житомира с врожденной
патологией.
Это самый
уникальный случай из двух бывших у меня до этого, — прокомментировал операцию Сава
Перович, 60 лет, директор урологической клиники и Центра генитальной
хирургии в Белграде (Сербия). Он специализируется на вродженных аномалиях
гениталий. — Мы работали два часа.
Врач рассказал, что такие операции — редкость. Они сложны тем, чтобы после
вмешательства орган продолжал функционировать. Сейчас мальчик находится в
лечебно-оздоровительном объединении при Кабинете Министров. Насколько успешной
была операция, будет известно позже.
5 
35413
Комментарии
1